@T COM（アットティーコム） ver SoftBank 光 申込お手続き

@T COM（アットティーコム） ver SoftBank 光へのお申込みをご希望のお客様は、注意事項をお読みのうえ、下記フォームよりお申込みください。
本申請お手続きでは、お申し込みの完了とはなりませんのでご注意下さい。
※本申請内容をご確認させていただき、担当者より折り返しのお電話をさせて頂きます。

お客様情報

ユーザID		※半角でご記入ください。
お申込み者氏名（漢字）		※全角でご記入ください。
お申込み者氏名（フリガナ）		※全角カナでご記入ください。
性別
		男性    女性
生年月日		西暦 年 　1 　2 　3 　4 　5 　6 　7 　8 　9 　10 　11 　12 月 　1 　2 　3 　4 　5 　6 　7 　8 　9 　10 　11 　12 　13 　14 　15 　16 　17 　18 　19 　20 　21 　22 　23 　24 　25 　26 　27 　28 　29 　30 　31 日 ※西暦でご入力ください。
携帯電話	携帯電話番号	※半角でご記入ください。
	携帯電話会社	SoftBank  Y!mobile  docomo  au  その他
固定電話番号		※半角でご記入ください。
メール配信先
		PC/スマートフォン  携帯電話  なし
メールアドレス		@ i.softbank.jp gmail.com yahoo.co.jp ybb.ne.jp icloud.com hotmail.com hotmail.co.jp ymobile.ne.jp ※半角でご記入ください。 ※該当するメールサービスがない場合は、左側にメールアドレスをすべてご記入ください。
郵便番号		※半角でご記入ください。
住所		※全角でご記入ください。
住所のつづき		※全角でご記入ください。

お申込み項目

お申込み回線タイプ	ファミリー  マンション
お申込み回線サービス	SoftBank光ファミリー・ギガスピード  SoftBank光ファミリー・ハイスピード  SoftBank光ファミリー  SoftBank光ファミリー・ライト  SoftBank光マンション・ギガスピード  SoftBank光マンション・ハイスピード  SoftBank光マンション
お申込みプラン	5年自動更新プラン  2年自動更新プラン
電話サービス	加入する  加入しない

回線工事希望日	希望日 平日 土日祝 時間帯 AM PM
連絡先電話番号	※半角でご記入ください。
連絡希望曜日	平日    土・日・祝    いずれも可
連絡希望時間  （複数回答可）	10:00～12:00    12:00～15:00    15:00～18:00

同意事項

お申込みの前に「SoftBank 光 重要事項説明」「メールコース（ソフトバンク光割コース）重要事項説明」「@T COM（アットティーコム）契約約款」「TOKAIコミュニケーションズ個人情報保護ポリシー」の内容をご確認いただき、同意の上お申込みください。

• SoftBank 光　重要事項説明
• メールコース（ソフトバンク光割コース）重要事項説明
• @T COM（アットティーコム）契約約款
• TOKAIコミュニケーションズ個人情報保護ポリシー

ご確認いただけましたらチェックを入れてください。

 上記内容を確認しました

注意事項

※

初期費用として3,300円（税抜3,000円）の契約事務手数料がかかります。

• SoftBank 光 料金 

※

サービス利用開始に必要な各種ID/パスワードをSMSにてお送りします。SMSが配信できない場合は郵送にてお届けします。追加にて郵送での案内を希望される場合はサポートセンター（0800-111-2009）までご連絡ください。

※

電話番号は記入項目に不備等があった場合に連絡させていただく可能性がございます。